Medisch begeleid afvallen

Afvallen met GLP-1 medicatie onder toezicht van een arts

We beoordelen of Ozempic (semaglutide), Rybelsus (orale semaglutide) of Mounjaro (tirzepatide) medisch verantwoord zijn in jouw situatie. Geen snelle truc, maar een gestructureerd traject met duidelijke afspraken, labcontroles en realistische verwachtingen.

  • Online intake en videoconsult door een BIG-geregistreerde arts.
  • Medicatie alleen bij een duidelijke medische indicatie volgens onze BMI- en risicocriteria.
  • Recept gaat direct naar jouw eigen apotheek; je haalt de medicatie zelf op.
We starten geen GLP-1 of tirzepatide voor puur cosmetisch gewichtsverlies. Zonder medische reden geen medicatie.

Welke medicatie gebruiken we?

Op deze pagina lees je algemene informatie over Ozempic, Rybelsus en Mounjaro. Het is géén vervanging van de officiële bijsluiter. Klik op een middel voor uitleg over werkingsmechanisme, bijwerkingen, contra-indicaties en wanneer we het wel of niet adviseren.

Ozempic (semaglutide injectie)

Wekelijkse GLP-1-injectie

1× per week Peninjector

Ozempic is een GLP-1-agonist die de eetlust vermindert en de bloedsuiker verbetert. Het wordt 1× per week als injectie gegeven en is vooral bekend bij diabetes type 2, maar wordt ook bij geselecteerde patiënten voor gewichtsverlies gebruikt.

Rybelsus (orale semaglutide)

GLP-1 in tabletvorm

1× per dag Tablet

Rybelsus bevat dezelfde werkzame stof als Ozempic (semaglutide), maar dan als tablet. Het wordt dagelijks ingenomen op een lege maag en kan een optie zijn voor mensen die geen injecties willen, mits ze de inname-instructies strikt kunnen volgen.

Mounjaro (tirzepatide)

Dubbele agonist (GIP + GLP-1)

1× per week Injectie

Mounjaro (tirzepatide) werkt op zowel de GLP-1- als GIP-receptor. Het kan krachtige effecten hebben op eetlust, bloedsuiker en gewicht, maar vraagt ook strikte selectie, monitoring en goede uitleg over bijwerkingen en risico's.

Welke medicatie past bij mij?

Je kiest deze middelen niet zoals een product in een webshop. Op basis van jouw medische situatie, BMI-profiel, comorbiditeit en praktische voorkeuren bepalen we samen welke optie het meest logisch is – of dat we juist geen GLP-1 of tirzepatide adviseren.

Wie komt in aanmerking voor GLP-1 medicatie?

Voor mensen die nog niet eerder met GLP-1-medicatie (zoals Ozempic, Rybelsus of Mounjaro) zijn gestart, hanteren we duidelijke BMI-criteria op basis van gangbare medische richtlijnen:

  • BMI ≥ 30 – dan val je automatisch binnen onze indicatiegrens voor GLP-1-medicatie. Zolang er geen belangrijke contra-indicaties zijn en je dossier klopt, kom je in principe in aanmerking voor medicatie.
  • BMI 27–30 – alleen als er een relevante comorbiditeit aanwezig is (bijvoorbeeld diabetes type 2, hoge bloeddruk, slaapapneu of verhoogd cardiovasculair risico).

Val je onder deze grenzen en heb je geen comorbiditeit, dan starten we in principe geen GLP-1 medicatie en kijken we naar andere opties (bijvoorbeeld leefstijlbegeleiding of een andere route).

GLP-1 medicatie is geen cosmetische afslankbehandeling en wordt alleen ingezet wanneer er een medische reden is. Een normale of gezonde BMI (onder 25) is geen indicatie voor GLP-1.

Het kunstmatig verhogen van je gewicht om boven een BMI-grens uit te komen (bijvoorbeeld kortdurend veel eten) accepteren we niet. We gebruiken je stabiele gewicht als uitgangspunt bij de medische beoordeling.

Overstappen vanaf een andere aanbieder

Heb je eerder al GLP-1 medicatie gebruikt via een andere aanbieder en ben je daardoor afgevallen, dan kan het zijn dat je huidige BMI onder bovenstaande grenzen ligt. In dat geval kun je toch in aanmerking komen om het traject bij ons voort te zetten, mits:

  • het gaat om een onafgebroken lopend traject (geen echte stop met daarna herstart);
  • een onderbreking van meer dan ongeveer 14 dagen zien we als stop en dan geldt onze nieuwe-start-criteria weer;
  • je huidige BMI bij voorkeur nog boven de 25 ligt (BMI ≥ 25);
  • je kunt aantonen dat je al gestart was met GLP-1 (bijv. medicatieoverzicht, apotheekuitdraai of voorschrift);
  • we op basis van jouw dossier vinden dat voortzetten medisch verantwoord is.
Specifiek voor voortzetten bij ons:
  • BMI 25–30 & voortzetten – je moet tijdens de intake altijd bewijs uploaden dat je elders bent gestart en dat het traject ononderbroken is doorgegaan. Zonder dit bewijs behandelen we je als nieuwe start en gelden opnieuw de BMI-criteria.
  • BMI ≥ 30 & voortzetten – je valt al automatisch binnen onze BMI-grens. Bewijs van eerdere behandeling is dan niet nodig om in aanmerking te komen, maar we vragen wel een medicatieoverzicht voor je dossier.
  • BMI < 27 & voortzetten – we zijn extra kritisch. In deze zone hebben we altijd bewijs nodig dat je ononderbroken verder gaat. Zonder overtuigend dossier zien we dit als nieuwe start en is GLP-1 meestal niet aangewezen.

Tijdens de intake vragen we je daarom om documenten te uploaden (bijv. medicatieoverzicht of apotheekgegevens), zodat we precies zien waarmee je gestart bent, in welke dosering en wanneer je laatste dosis was.

Bereken je BMI

Deze tool geeft een indicatie en koppelt je BMI direct aan de selectiecriteria voor GLP-1 medicatie zoals we die hierboven uitleggen.

Situatie

Vul je lengte en gewicht in en kies je situatie. Daarna zie je:

  • Je BMI en categorie (normaal, overgewicht, obesitas).
  • Of je globaal binnen onze selectiecriteria valt als beginner.
  • Of je als overstapper in principe beoordeeld kunt worden, ook bij lagere BMI.

Dit is geen definitieve medische beslissing. De uiteindelijke beoordeling doen we tijdens de intake en het videoconsult.

Hoe ziet het traject eruit?

We werken met een helder stappenplan. Je weet precies wat je wanneer kunt verwachten – inclusief waar we wel en niet mee akkoord gaan.

Stap 1

Online intake & vragenlijst

Je vult online een uitgebreide medische vragenlijst in en uploadt zo nodig documenten (medicatieoverzicht, labuitslagen, bewijs van eerdere GLP-1-behandeling, etc.).

Stap 2

Beoordeling & videoconsult

Op basis van je dossier beoordelen we of een videoconsult zinvol is. Tijdens het consult bespreken we jouw doelen, verwachtingen, BMI-profiel, comorbiditeit, risico’s en de keuze tussen Ozempic, Rybelsus of Mounjaro.

Stap 3

Recept & begeleiding

Alleen als het medisch verantwoord is, schrijven we medicatie voor. Het recept gaat naar jouw eigen apotheek. We spreken follow-upmomenten af en evalueren effect, bijwerkingen en of doorgaan verstandig is.

Veiligheid en bijwerkingen

GLP-1-medicatie en tirzepatide zijn krachtige middelen. Ze kunnen veel betekenen, maar brengen ook risico’s en bijwerkingen met zich mee, zoals:

  • Misselijkheid, braken, diarree of obstipatie (vooral in de opbouwfase).
  • Verminderde eetlust en soms te snelle gewichtsafname.
  • Risico op galstenen of galblaasproblemen.
  • Zeldzame maar ernstige complicaties, zoals pancreatitis (alvleesklierontsteking).

Daarom bouwen we de dosering altijd geleidelijk op. We starten niet direct hoog, ook niet als je dat elders gewend was. Bij te veel klachten verlagen we de dosis of stoppen we de behandeling.

Wanneer starten we niet?

In de volgende situaties starten we in principe geen GLP-1-medicatie of Mounjaro, of alleen in overleg met andere specialisten:

  • Geschiedenis van pancreatitis of ernstige gastro-intestinale aandoeningen.
  • Bepaalde endocriene aandoeningen of verdenking op schildklier-C-cel-tumoren.
  • Onvoldoende stabiele psychische situatie of eetstoornissen.
  • Zwangerschap, actieve zwangerschapswens of borstvoeding: in deze situaties starten we geen GLP-1 of tirzepatide.
  • Afwezigheid van duidelijke medische indicatie (bijv. BMI onder onze grens zonder comorbiditeit).
Samengevat: als we denken dat de risico’s groter zijn dan de mogelijke winst, starten we niet – ook niet als je daar zelf erg op aandringt. Eerlijkheid en veiligheid gaan voor.

Veelgestelde vragen over GLP-1 medicatie

Dit zijn vragen die we vaak krijgen. Tijdens je intake en videoconsult zoomen we in op jouw specifieke situatie.

Hoeveel kilo kan ik ongeveer afvallen?
Er bestaan geen garanties. In studies worden vaak gemiddelde gewichtsverliezen genoemd, maar in de praktijk varieert dit sterk per persoon. Resultaat hangt af van je startgewicht, leefstijl, duur van de behandeling en hoe goed je de afspraken opvolgt. We beloven geen vaste aantallen kilo’s – we kijken samen wat realistisch is voor jou.
Moet ik de medicatie levenslang gebruiken?
GLP-1-medicatie is geen “cursus van drie maanden” waarna het probleem definitief opgelost is. Als je stopt, verdwijnt vaak een deel van het effect en kan gewicht (deels) terugkomen, zeker als leefstijl niet structureel veranderd is. In veel gevallen is er een langdurig of onderhoudstraject nodig. We bespreken vooraf hoe we hiermee omgaan en wat voor jou haalbaar is.
Wat als de apotheek mijn medicatie niet kan leveren?
Wij beoordelen en schrijven een recept uit als het medisch verantwoord is. De levering van de medicatie verloopt via jouw eigen apotheek. Als de apotheek (tijdelijk) niet kan leveren of vertraagd is, valt dat buiten onze invloed. Dit geeft in principe geen recht op restitutie van de kosten voor intake of consult.

Je kunt dan met de apotheek zoeken naar een oplossing of alternatief. Let op: vergoeding, voorraad en prijzen van de medicatie worden bepaald door jouw eigen apotheek en zorgverzekeraar. Wij hebben daar geen directe invloed op. Voor Dutoryx gelden aparte afspraken via onze partnerapotheek; die worden specifiek bij het Dutoryx-traject uitgelegd.
Kan ik zomaar wisselen tussen Ozempic, Rybelsus en Mounjaro?
Nee. Wisselen tussen middelen doen we alleen op basis van een medische reden (bijvoorbeeld bijwerkingen, onvoldoende effect, praktische problemen) en niet puur op basis van voorkeur. De dosering, opbouw en werking verschillen per middel. Als overstap nodig is, doen we dat gecontroleerd en met duidelijke instructies.
Krijg ik mijn geld terug als we besluiten geen medicatie te starten?
De vergoeding voor de intake en het videoconsult is voor de medische beoordeling zelf. Het is dus geen “geld-terug-garantie” gekoppeld aan het wel of niet krijgen van medicatie. Alleen als er sprake is van een duidelijk foutieve aanmelding of miscommunicatie, kijken we samen naar een redelijke oplossing. Dat wordt in de behandelovereenkomst en het retourbeleid verder toegelicht.

De informatie op deze pagina is een samenvatting en vervangt niet de officiële bijsluiters of persoonlijk medisch advies. De uiteindelijke beslissing over wel of geen GLP-1-medicatie (zoals Ozempic, Rybelsus of Mounjaro) nemen we samen tijdens het videoconsult, op basis van jouw volledige medische gegevens en het actuele medicatiebeleid.

Klaar om je traject verantwoord te starten of over te nemen?

Met een online intake en videoconsult beoordelen we of GLP-1 medicatie zoals Ozempic, Rybelsus of Mounjaro bij jou past, of dat een andere aanpak verstandiger is. Eerlijk, onderbouwd en zonder valse beloftes.

Start jouw intake afvallen